La CASS reemborsa les muntures i els diversos tipus de vidre de les ulleres (minerals o orgànics) i les lents de contacte, segons les indicacions següents:
Vidres monofocals, bifocals i progressius
Es reemborsen en les indicacions següents:
- Ametropia (miopia, hipermetropia, astigmatisme, presbícia)
- Ambliopia
- Disfunció de la visió binocular (estrabisme o diplopia que requereix prismes)
En cas que sigui necessari l'ús de vidres progressius i es produeixi una inadaptació, es poden prescriure dues ulleres amb graduacions diferenciades per a visió de lluny i de prop. La CASS reemborsa, com a màxim, l'import de la tarifa corresponent a unes ulleres amb vidres progressius, sempre que es presenti la prescripció mèdica corresponent.
Vidres amb filtre terapèutic
Aquests vidres, amb graduació o sense, per a una absorció predeterminada, es reemborsen en els casos justificats següents:
- Disminució de la sensibilitat al contrast i agudesa visual relacionada amb patologia de la retina.
- Ambliopia.
- Albinisme.
- Baixa visió, per a les persones amb una agudesa visual entre 0,1 i 0,3 (ambdós valors inclosos) o una corresponent pèrdua de camp visual igual o inferior a 20 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
- Ceguera, per a les persones amb una agudesa visual de menys de 0,1 o una corresponent pèrdua del camp visual igual o inferior a 10 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
- Afàquia.
Aquests vidres poden ser:
- Lents fotocromàtiques: s'enfosqueixen a mesura que augmenta la intensitat de la llum ultraviolada.
- Lents tintades: amb absorció predeterminada i tint que es manté fix en totes les situacions de llum.
- Filtres polaritzats.
Vidres amb prisma
Aquests vidres, que poden anar acompanyats de graduació o poden ser neutres, es reemborsen en els casos justificats següents:
- Diplopia
- Estrabisme
Lents de contacte
Es reemborsen quan les ulleres no són efectives per millorar la visió i, concretament, en les indicacions següents:
- Miopia igual o superior a 8,00 diòptries, hipermetropia igual o superior a 6,00 diòptries, astigmatisme igual o superior a 4,00 diòptries.
- Ambliopia.
- Afàquia.
- Anisometropia (diferència de diòptries entre un ull i l'altre) a partir de 2,50 diòptries d'equivalent esfèric que no es pot corregir amb ulleres o intolerància a la refracció en ulleres per a diplopia.
- Còrnia irregular en els casos següents:
- Queratocon.
- Degeneració marginal pel·lúcida.
- Còrnia trasplantada.
- Astigmatisme irregular (sense possibilitat de correcció amb vidres oftàlmics).
- Lent terapèutica (amb graduació o sense) que té com a objectiu protegir la superfície de l'ull en cas d'erosions corneals recurrents (associades a traumatismes o malformacions palpebrals).
El reemborsament de les ulleres és compatible amb el de les lents de contacte en les condicions de renovació que s'estableix per llei.
finançament d'ulleres
La CASS finança unes noves ulleres, segons l'edat i els períodes de renovació següents:
- Entre 0 i 6 anys: cada 1 any.
- Entre 7 i 21 anys: cada 2 anys.
- Més de 21 anys: cada 5 anys.
Durant els períodes indicats anteriorment, es poden finançar unes noves ulleres a l'any d'adquisició de les darreres ulleres si es produeix una modificació d'1,00 de diòptria o més en la graduació de visió de lluny o de prop. En aquest cas, es poden prescriure nous vidres, sempre amb la recepta o l'informe de l’oftalmòleg en què consti el canvi de diòptries.
finançament de lents de contacte
La CASS finança unes noves lents de contacte cada any, amb la corresponent valoració i prescripció anual.
El tipus de lent de contacte depèn del motiu de la prescripció:
Lents de contacte toves de tipus diàries, mensuals o trimestrals
- Lent terapèutica, anisometropia, ambliopia.
- Miopia igual o superior a 8,00 diòptries, hipermetropia igual o superior a 6,00 diòptries, astigmatisme igual o superior a 4,00 diòptries.
Lents de contacte rígides/esclerals
- Còrnia irregular (queratocon, degeneració marginal pel·lúcida, còrnia trasplantada, astigmatisme irregular), afàquia.
Dins els circuits i les condicions previstes en la via d'atenció integrada, el percentatge de reemborsament correspon al 75 % de la tarifa de responsabilitat.
Per sol·licitar el reemborsament de les ulleres i altres dispositius òptics cal presentar la documentació següent:
- Prescripció del metge especialista en oftalmologia (té una vigència de 12 mesos).
- Factura de l'òptica.
- Full groc degudament omplert per l'òptica.
La CASS no reemborsarà les ulleres adquirides per Internet.
