La VIA preferent

METGE REFERENT

METGE ESPECIALISTA/METGE ESPECIALISTA REFERENT

És el metge de capçalera o pediatre que escolliu lliurement com el vostre principal metge tractant. Us ofereix una atenció sanitària personalitzada, us coneix i fa el seguiment del vostre estat de salut al llarg del temps. Us guia i acompanya pel sistema sanitari i es coordina amb els professionals sanitaris que us tracten.

L'assiganció del vostre metge referent és indispensable per seguir la via preferent. Podeu elegir qualsevol metge de capçalera o pediatre convencionat a la CASS i el podeu canviar si així ho desitgeu, justificant els motius.

L'assignació del metge referent es pot fer de tres maneres:

• A la consulta del metge de capçalera o pediatre
• A la Caixa Andorrana de Seguretat Social (www.cass.ad)
• Al Servei Andorrà d'Atenció Sanitària (a l'Hospital Nostra Senyora de Meritxell, als centres d'atenció primària o al servei d'urgències, entre altres).

Dins la via preferent, l'accés al metge especialista es fa amb la derivació prèvia del vostre metge referent. També hi ha altres vies d'accés a l'especialista, com per exemple les derivacions des dels serveis d'urgències o les derivacions després d'una hospitalització. Els usuaris que ja seguien controls amb especialistes d'Andorra, exepcionalment i fins al 30 de juny del 2020, podran accedir-hi sense derivació prèvia del metge referent.

Si teniu una malaltia o condició que requereixi un seguiment periòdic especialitzat, podreu tenir un metge especialista referent a qui consulteu directament un cop feta la derivació inicial pel metge referent. En aquest cas, és el mateix especialista que heu elegit qui fa l'assignació. 

LA VIA REFERENT FORA D'ANDORRA

LA PARTICIPACIÓ DE L'USUARI

Podeu accedir directament a l'assitència sanitària fora d'Andorra en cas d'urgència o si estudieu fora d'Andorra, sempre que compliu el supòsit d'assegurat indirecte. Dins la via preferent, l'accés especialitzat fora d'Andorra es duu a terme a través de la derivació del metge especialista d'Andorra. El vostre metge referent, amb l'autorització de la CASS, també us pot derivar quan hi ha dificultats en l'accés a professionals especialistes al país, quan hi ha manca d'un especialista a Andorra o quan ja se segueixen tractaments fora d'Andorra.

La participació de l'usuari en les tarifes de responsabilitat varia segons si se segueix o no la via preferent. En el cas que es tingui dret a un reemborsament del 100%, els usuaris han de seguir la via preferent per continuar gaudint d'aquesta condició.

Per tant, si desidiu no seguir la via preferent (per exemple, anant directament a l'especialista, tant a Andorra com fora, sense les derivacions oportunes) la vostra participació serà superior.